Placages (placages en céramique)
Qu'est-ce que les placages?
Les facettes sont des coques (facettes) translucides ultra-minces (env. 0,5 mm) en céramique (porcelaine), qui sont fabriquées à partir d'une empreinte en laboratoire et collées de manière permanente à l'avant des dents de devant à l'aide d'un procédé de collage spécial. La dent est recouverte par la facette en céramique dans toute la zone visible.
La liaison chimique entre la porcelaine (céramique) et l'émail des dents crée une unité translucide de la couleur des dents avec une esthétique incomparablement naturelle. Même un dentiste a parfois du mal à faire la distinction entre les dents qui ont été traitées avec des facettes en céramique et celles qui ne l'ont pas été.
Quels avantages offrent les placages ?
Facette en céramique avant cimentation
Comparé à une couronne normale, le traitement de facette est beaucoup plus doux pour les dents, car il faut meuler beaucoup moins de substance dentaire. De plus, les facettes en porcelaine sont très résistantes et durables en raison de la liaison avec l'émail des dents.
Mais le principal avantage réside dans l'excellente esthétique. Contrairement à la couronne, la transition entre la coque en céramique très fine et la dent est pratiquement invisible et n'a donc pas besoin d'être placée sous les gencives. Le problème de la gingivite, du recul ultérieur des gencives et des bords de couronne exposés qui en résultent, qui est familier des couronnes, n'existe pas avec les facettes. Dans le cas de dents très foncées, par exemple après un traitement de canal, un blanchiment doux des dents par blanchiment des dents (blanchiment) est recommandé avant le traitement avec des facettes en céramique afin d'optimiser la couleur des dents avant le traitement.
Les facettes sont la méthode de choix lorsque les dents de devant doivent être façonnées. De légères malpositions, des lacunes, des corrections de forme et de couleur peuvent être éliminées avec d'excellents résultats esthétiques. En cas de désalignements importants, il est souvent préférable de réaliser d'abord un traitement orthodontique avec des broches. Aujourd'hui, c'est également possible avec les broches invisibles .
Quel est le processus d'un traitement de placage?
Dans tous les cas, une planification minutieuse est essentielle avant de commencer le traitement. La situation initiale est enregistrée avec des photos et des empreintes ou bien un scan électronique des dents est effectué. Nous pouvons afficher le traitement et le résultat prévu virtuellement sur l'ordinateur et en discuter avec le patient afin qu'il puisse exprimer à l'avance ses souhaits concernant la forme des dents, la position des dents et la couleur des dents.
Deux séances sont nécessaires pour le traitement proprement dit : Tout d'abord, les dents à traiter sont légèrement meulées sur le devant, ce qui permet d'enlever seulement environ 0,5 mm d'émail. Cette préparation est absolument indolore sous anesthésie locale. Après la prise d'empreinte, des facettes en plastique provisoires sont utilisées, qui correspondent aux facettes définitives en termes de forme et de position des dents. Le patient peut utiliser les provisoires pour vérifier à nouveau le résultat du traitement prévu et, si nécessaire, demander des corrections. Environ une semaine après la préparation des dents, les facettes en porcelaine finies sont collées (cimentées) sur les dents.
Placages d'étude de cas
En raison d'une malformation de l'émail (dysplasie de l'émail), ce patient de 23 ans avait un émail extrêmement décoloré depuis l'enfance, qui était également très mou, ce qui avait entraîné une usure (abrasion) croissante des dents. Le patient souhaitait une réhabilitation esthétique et fonctionnelle complète. Avec des facettes tout céramique dans la zone frontale et des couronnes tout céramique sur les dents latérales, nous avons pu atteindre ces objectifs : restauration de l'esthétique naturelle de la dent, élévation de l'occlusion enfoncée, protection des dents contre une nouvelle abrasion. Dans le même temps, il a été possible de compenser des irrégularités mineures dans la forme et la position des dents.
Autres études de cas de notre pratique avec des traitements de placage :
Patient de 53 ans : dents de devant disgracieuses, partiellement ébréchées et décolorées (à gauche) et état après traitement avec des facettes en céramique (à droite)
Patient de 47 ans : résultat harmonieux du traitement de placage des dents antérieures endommagées avec correction simultanée du désalignement
Patient de 72 ans : Facettes pour restaurer les dents antérieures usées et décolorées tout en comblant les espaces dentaires
Patient de 27 ans avant et après traitement. Dans ce cas, en plus des facettes, des implants ont également été utilisés.Vous pouvez lire une description détaillée du cas ici
Patient de 34 ans avant et après placage dans la mâchoire supérieure et inférieure
Facettes - un mot sur les soins
Une fois collées, les facettes en porcelaine sont extrêmement durables, ne se décolorent pas et ne nécessitent aucun soin allant au-delà d'une hygiène bucco-dentaire normale, régulière et soignée.
Toutes les dents peuvent-elles être traitées avec une facette ?
En principe, les facettes ne conviennent que pour les dents de devant dans la zone visible, c'est-à-dire les incisives et les canines et éventuellement les prémolaires. La dent doit être suffisamment stable et non affaiblie par de grosses obturations ou des défauts. Pour les dents avec de gros défauts, une couronne complète est clairement le meilleur choix.
Qu'est-ce que les lumineers ou non-prep veneers, quels sont les avantages et les inconvénients?
Un Lumineer est une facette en céramique particulièrement fine (environ 0,3 mm) qui est collée sur la dent sans la broyer (la préparer). Par conséquent, un Lumineer est également appelé « placage sans préparation ». Dans la publicité, il est souvent présenté comme un avantage que les dents n'aient pas à être broyées pour les Lumineers.
Dans notre pratique, nous n'utilisons que des facettes en céramique qui sont fabriquées individuellement dans notre propre laboratoire principal car, à notre avis, les Lumineers présentent un certain nombre d'inconvénients :
- Les possibilités d'une correction esthétique des désalignements dentaires (par exemple, dents saillantes) sont très limitées sans un léger meulage de l'avant de la dent.
- Dans le cas de dents très décolorées et foncées, il n'est pas toujours possible d'obtenir un résultat esthétique optimal en raison de la fine couche de céramique. Soit la décoloration transparaît, soit la céramique est très opaque et ne semble donc pas naturelle
- Le collage des Lumineers sans aucune préparation provoque un épaississement et souvent aussi un allongement des dents, ce qui peut avoir des conséquences esthétiquement indésirables.
- Avec Lumineers, 6 à 8 dents sont généralement revêtues à la fois pour obtenir une apparence uniforme des dents. Les facettes fabriquées en laboratoire et adaptées individuellement, d'autre part, peuvent également donner de bons résultats avec des dents unitaires.
- La fabrication centrale des Lumineers aux États-Unis rend la personnalisation difficile et signifie des délais de livraison plus longs.
Qu'est-ce que les placages cerec?
Les facettes Cerec ne sont pas fabriquées en laboratoire, mais au cabinet avec un ordinateur CAD/CAM. La dent meulée est scannée (scannée) avec un faisceau laser et la facette est ensuite usinée à partir d'un bloc de céramique. Avantage : Le traitement est possible en une seule séance, bien qu'assez longue. Inconvénient : Malgré tous les progrès de la technologie informatique, les facettes Cerec n'atteignent toujours pas la perfection des bonnes facettes fabriquées en laboratoire en termes d'ajustement individuel de la couleur et de la forme. Pour cette raison, nous faisons fabriquer nos facettes individuellement par nos prothésistes dentaires qualifiés.
Avantages et inconvénients des placages en céramique:
+ Esthétique optimale
+ Correction de la forme et de la position des dents traitées possible
+ Doux pour les dents et les gencives
+ Résistant
- Relativement cher
- Deux séances requises
- Moins adapté aux dents déjà fortement obturées
Est-ce que les placages coûtent?
L'effort et les coûts pour une facette en céramique sont à peu près les mêmes que pour une couronne tout céramique. Il faut donc compter environ 1 500 à 2 000 SFR pour une dent.
Voulez-vous convertir les prix SFR (francs suisses) en EURO ? Utilisez le convertisseur de devises en ligne.